Kopfbereich

dodatkowa nawigacja

Logo

Czerwienica prawdziwa


Czerwienica prawdziwa (łac. polycythemia vera, PV) jest rzadką chorobą komórek krwiotwórczych w szpiku kostnym, wynikającą głównie z przewlekłego zwiększenia liczby czerwonych krwinek (erytrocytów), a co za tym idzie zmniejszenia płynności krwi. W konsekwencji może dojść do zaburzeń krążenia, takich jak zakrzepica i zatorowość.
Przy odpowiednim leczeniu oczekiwana długość życia większości pacjentów z czerwienicą prawdziwą jest zbliżona do normalnej.

  • Informacje specjalistyczne dla zalogowanych członków grupy ekspertów.
    Informacje ogólnodostępne. Zarejestruj się, aby uzyskać dostęp do informacji dla ekspertów.
    Przyczyna i objawy
  • Informacje specjalistyczne dla zalogowanych członków grupy ekspertów.
    Informacje ogólnodostępne. Zarejestruj się, aby uzyskać dostęp do informacji dla ekspertów.
    Diagnoza i leczenie
  • Informacje specjalistyczne dla zalogowanych członków grupy ekspertów.
    Informacje ogólnodostępne. Zarejestruj się, aby uzyskać dostęp do informacji dla ekspertów.
    Specjaliści

Przyczyna

Przyczyna erytrocytozy jest nadal nieznana. Choroba ma zazwyczaj character nabyty, ale w rzadkich przypadkach może również dojść do jej odziedziczenia. Charakteryzuje się zwiększoną produkcją czerwonych krwinek (erytrocytów). Pacjenci z PV w momencie diagnozy często nie odczuwają objawów.

Objawy

Niecharakterystyczny początek

Na początku choroby objawy podmiotowe i przedmiotowe są zazwyczaj nieswoiste. Zauważalne zaczerwienienie twarzy może dawać wrażenie, że osoba dotknięta choroba jest w rzeczywistości w bardzo dobrej kondycji zdrowotnej. Gdy liczba czerwonych krwinek sięgnie krytycznej wartości płynność krwi ulega zmniejszeniu, co prowadzi do ograniczenia jej krążenia. Powoduje to niebieskie zabarwienie skóry (sinica).

Do innych objawów należą:

  • Świąd całego ciała (w szczególności podczas mycia pod prysznicem lub kąpieli – świąd po kontakcie z wodą)
  • Nadciśnienie tętnicze
  • Bóle głowy
  • Zawroty głowy
  • Zaburzenie polegające na bolesnym mikrokrążeniu krwi w dłoniach i stopach
  • Szum w uszach
  • Krwawienie z nosa
  • Zaburzenia widzenia

Możliwe powikłania

Najczęstsze powikłania wynikają z dużej lepkości (oporu przepływu) krwi, co może prowadzić do zakrzepów. Może także dojść do blokowania zarówno małych, jak i dużych naczyń krwionośnych (zator).

Zaburzone krążenie krwi może powodować następujące problemy:

  • Zakrzepica żyły wrotnej (ograniczenie przepływu krwi do wątroby)
  • Zakrzepica żył głębokich
  • Zawał mięśnia sercowego
  • Tymczasowe zaburzenia przepływu w mózgu (przemijające ataki niedokrwienne, TIA)
  • Udar
  • Zatorowość płuc

Liczba płytek krwi (trombocytów) odgrywa istotną rolę w krzepnięciu krwi.
Zarówno liczba płytek, jak i ich funkcja odpowiadają za równowagę układu krzepnięcia. Hiperkoagulacja skutkuje krzepnięciem krwi, a brak koagulacji krwawieniem (np. ze skóry, przewodu pokarmowego).